Chapitre 4 : Les motifs de consultation

“J’ai les yeux bridés”

“Je me suis particulièrement intéressé à l’œil asiatique. J’ai travaillé à San Francisco avec un chirurgien américain exclusivement spécialisé dans ce type de chirurgie. Ma certitude actuellement, c’est qu’il ne faut pas toucher à l’œil asiatique qui a un pli de paupière. Le modifier en œil européen serait une erreur. En revanche, on peut opérer l’autre moitié de la population pour lui créer un pli de paupière. La chirurgie de l’œil asiatique se résume pour moi à faire un pli de paupière quand il n’y en a pas en gardant à l’œil sa forme spécifique et surtout ne pas le transformer en œil caucasien. C’est une chirurgie qui ouvre l’œil, qui rend le regard plus joli.”

L’œil asiatique, c’est rarement une chirurgie du vieillissement. Le vrai challenge pour le chirurgien, c’est de recréer un pli de paupière. Très jeunes, entre vingt et trente ans, les Asiatiques ont recours à cette chirurgie. Curieusement, la moitié de la population asiatique a un pli de paupière. Dans ce cas, l’œil est bridé avec un petit pli de paupière supérieure, ce qui donne une jolie forme naturelle à l’œil. L’autre moitié de la population n’a pas de pli. La paupière forme comme un rideau entre les sourcils et les cils. La paupière n’est absolument pas dessinée. L’œil semble fermé. Les jeunes femmes trichent avec le maquillage, elles se fabriquent un faux pli en essayant de creuser la paupière à deux centimètres au-dessus des cils.

> La solution:

la chirurgie du pli de paupière. Le chirurgien enlève très peu de peau, mais il doit agir profondément au niveau de la paupière pour fabriquer le pli de paupière, qui sera formé par des expansions du muscle releveur de la paupière. Le chirurgien doit en fait recréer des adhérences entre la peau et le muscle releveur de la paupière au moyen de points de sutures précis très profonds. Le chirurgien sait aussi positionner le pli de la paupière là où il veut. Cette chirurgie se fait en ambulatoire. L’acte est définitif avec les suites d’une chirurgie classique des paupières supérieures. Un avantage certain sur la méthode employée en Corée, qui consiste dès la naissance à faire un faux pli en posant trois points de suture, une méthode qui dure trois ans en moyenne et qui doit être constamment renouvelée.

Comment rajeunir un œil asiatique qui vieillit?

Un œil asiatique avec pli peut également vieillir et dans ce cas, on peut le rajeunir avec une chirurgie des paupières classique en ôtant la graisse, la peau en excès et en traitant les rides. Autre spécificité de l’œil asiatique : la fréquence des poches sous les yeux. Sur les yeux bridés et souvent myopes, la graisse intra-orbitaire est sous pression, elle a tendance à sortir pour se retrouver sous le muscle. Pour enlever les poches, on privilégie la technique transconjonctivale par l’intérieur de la paupière, qui donne un résultat superbe, car ces yeux ont rarement un problème de peau en trop, seulement un problème de poches.

Visage asiatique, avant - après

Les yeux bridés:

On ne touche pas à l’œil asiatique qui a un pli de paupière. Mais lorsqu’il faut recréer ce pli, le praticien fait une chirurgie à partir des expansions du muscle releveur de la paupière. Il faut garder à l’œil asiatique sa forme spécifique et ne pas le transformer en œil caucasien.