J'ai Des Cernes

  1. Le cerne creux comblé par une lipostructure


    Le creux au niveau du cerne est dû à la disparition de la graisse sous-cutané. La peau de la paupière inférieure est d’une telle finesse qu’elle laisse transparaître l’os, le rebord orbitaire et les petits vaisseaux sanguins. On parle de squelettisation du regard. Pour y remédier, on peut choisir de glisser entre la peau et l’os un peu de graisse par la technique de lipostructure. Cette intervention de chirurgie esthétique se pratiquant exclusivement au bloc opératoire, l’idéal est d’y avoir recours dans la foulée d’une intervention sur les paupières.

    Les suites :du fait de la finesse de la peau, la lipostructure entraîne des suites opératoires importantes au niveau des paupières supérieures et inférieures et des cernes (plus légère sur les tempes et les pommettes), œdème et bleus persistent pendant une quinzaine de jours. Il faut prévoir une désocialisation d’une huitaine de jours.

    Avantage : l’acte est définitif. Il s’agit d’une véritable micro-greffe de graisse. Les cellules graisseuses sont déposées dans des petits canaux créés dans les muscles, elles sont ensuite colonisées par les vaisseaux sanguins. L’acte est très technico-dépendant. La maîtrise de la technique et l’expertise du chirurgien jouent là encore un rôle prépondérant dans la qualité du résultat.

  2. Le cerne creux comblé par une injection d’acide hyaluronique


    Le comblement du cerne peut aussi se régler de façon isolée au cabinet du praticien par une injection d’acide hyaluronique. « Je réalise cette injection de la même façon que la lipostructure, en profondeur et au niveau du contact osseux ».

    Avantages : il n’y a pas de désocialisation, on peut dîner à l’extérieur le soir même. Le fait de déposer le produit au contact de l’os majore sa durée dans le temps. Bien que résorbable, il tient ainsi facilement dix-huit mois. En cas de problème, on injecte un antidote, la hyaluronidase, une enzyme qui dissout l’injection d’acide hyaluronique en quatre heures.

  3. Le cerne associé à une poche


    4. Le cerne peut être plus visible s’il est associé à une poche de graisse. La poche, que l’on peut comparer à une montagne, mettant en valeur le cerne, qui serait la vallée. La solution pour aplanir la surface consiste à enlever la poche (diminuer la montagne) et combler le cerne (augmenter la vallée) avec soit de la graisse soit de l’acide hyaluronique.

    Les risques : si l’injection de graisse ou d’acide hyaluronique est faite trop superficiellement, du fait de la finesse de la peau des paupières, on risque de voir des petites boules, des petites tuméfactions inesthétiques sous la peau. En ce qui concerne la graisse, elle ne disparaît pas de façon spontanée, le chirurgien doit pratiquer une nouvelle intervention chirurgicale avec voie d’abord ciliaire pour ôter les micro-kystes de graisse un par un sous la peau. De même, l’acide hyaluronique déposé trop superficiellement peut s’enkyster et donner une coloration bleutée à la peau. Bien que résorbable, ce produit ne disparaît jamais spontanément. La parade ? Faire une injection de hyaluronidase, une enzyme capable de détruire l’acide hyaluronique en quatre heures de temps.

  4. Le cerne foncé


    5. Il s’agit d’une hyperpigmentation de la paupière inférieure, dont les origines sont diverses. D’origine ethnique, elle concerne les peaux brunes, foncées, de phototype 4 et 5. Le plus souvent, le cerne est plus foncé que le reste de la peau. C’est le problème le plus difficile à traiter. Il existe également le cas d’une hyperpigmentation additionnelle, solaire par exemple, sur une hyperpigmentation ethnique. Troisième cas, le cerne foncé dû à une stase veineuse assez dilatée très visible par transparence du fait de la finesse de la peau. Dans ce cas précis, en comblant le cerne par de la graisse ou une injection d’acide hyaluronique, on diminue l’aspect foncé. Pour les autres cas, la solution la plus efficace est actuellement un peeling, le Peeling Amelan mis au point par le Dr krulig, chirurgien plasticien Vénézuélien. Ce peeling, assez agressif, traite les hyperpigmentations et les imperfections d’origine mélanique (dont le chloasma, le masque de grossesse). Il s’effectue en deux étapes : au cabinet médical, le médecin applique le Masque R, qui doit rester en place 6 ou 7 heures avant d’être rincé à l’eau et au savon doux. Ensuite, le traitement se poursuit à domicile. La patiente doit appliquer plusieurs fois par jour la Crème Amelan M pendant trois semaines environ.

    Les suites : dès la première semaine, le processus dépigmentant est enclenché. Une desquamation de la zone traitée et des rougeurs peuvent survenir. Si elles sont importantes, on espace les applications un jour sur deux.

    avantages :le Peeling Amelan peut être programmé à n’importe quel moment de l’année, il est compatible avec tous les types de peaux, il n’est pas douloureux et on peut s’exposer au soleil dans les mois qui suivent.

    La carboxythérapie

    Une nouvelle technique semble prometteuse pour atténuer le cerne foncé, la carboxythérapie, injection de gaz carbonique dans le cerne. Cette technique entraîne une oxygénation locale, une augmentation du flux sanguin dans les tissus et une micro-néovascularisation. Elle diminue également la stase veineuse. On recommande 4 ou 5 séances, une toutes les trois semaines.

    Avantages : cette technique est d’une totale innocuité et n’est pas douloureuse.

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